CALVICIE FEMENINA-alopecia y caida del pelo

CALVICIE FEMENINA

Si pensaban que el apelativo de “pelones” era solo para los hombres, se equivocan. Y en proporciones mayores a las que piensan. Mis queridas amigas, temo decirles que la alopecia o caída del cabello también afecta a la parte femenina del mundo y quizá más que a la masculina, dado el gran trauma propiciado por un problema que se creía únicamente de ellos.

La alopecia femenina afecta a por lo menos 30% de mujeres en el mundo. Aunque algunas adolescentes y jóvenes pueden padecerla, por lo general las chicas entre la cuarta y la quinta base son sus principales víctimas.

La causante más frecuente de las cabezas calvas es una afección llamada alopecia androgenética, determinada, a su vez, por el envejecimiento, las hormonas y la herencia. Cuando ocurre, se caen los cabellos que están en la línea central del cuero cabelludo, siendo reemplazados por pelos más cortos y finos.

Otros factores relacionados a la calvicie femenina son: los productos químicos que aplicamos incorrecta o excesivamente a nuestro cabello -como shampoos, acondicionadores o tintes-, algunos anticonceptivos orales, la tiroides, el embarazo, el post-parto, el estrés y ciertos tratamientos médicos como la quimioterapia.

Para dar solución a este problema, además de acudir al médico que nos indique el tratamiento apropiado para nuestro tipo de cuero cabelludo, necesitamos con carácter de urgencia mejorar nuestra alimentación. Una dieta pobre en hierro o proteínas hace mayores la probabilidades de perder la cabellera rápidamente. Así que los vegetarianos que no incluyen estos componentes en sus comidas o las personas con anorexia y/o bulimia son aún más proclives a que se les caigan los cabellos a raudales.

Tal vez ahora o en un futuro pierdan algún pelo (es normal siempre y cuando no sea en exceso), pero no de tontas y descuidadas con su salud. Su bienestar está en sus manos y en un buen régimen alimenticio.

Alopecia Femenina, Alopecia Androgenética -alopecia y caida del cabello

ALOPECIA Y CAIDA DEL CABELLO

Alopecia Femenina, Alopecia Androgenética

Alopecia Androgenética
La alopecia androgenética suele ser una condición hereditaria. La caída del cabello, puede comenzar a cualquier edad. La pérdida de cabello suele inicarse en la frente, a los lados o en la coronilla de la cabeza. Algunos hombres tienen una calvicie localizada o un retroceso de la línea de crecimiento del cabello, mientras que otros pueden quedar totalmente calvos.

Alopecia femenina:

Los factores que pueden provocar una alopecia femenina pueden deberse a causas de origen genético y/o causas multifactoriales provocadas por el estrés, el cansancio, una alimentación deficitaria, la polución... son factores que agravan un problema que se desencadena de forma natural, pero que si no lo cuidamos nos lleva a una alopecia femenina grave como consecuencia de la caída del cabello.

Además del origen genético y de la presencia de DHT (dihidrotestosterona) otros factores pueden causar la caída del cabello en las mujeres: la alopecia femenina puede deberse a tracción persistente con colas de caballo o moños, y al inicio o finalización de la toma de anticonceptivos orales.

La alopecia en las mujeres suele comenzar entre los treinta y los cuarenta años. Es muy posible que se inicie en momentos de cambios hormonales. En general las mujeres tienden a presentar una reducción difusa de la densidad del cabello en toda la parte superior del cuero cabelludo y se va aclarando desde la parte frontal hasta la coronilla produciendo la alopecia femenina.

¿CUAL ES LA CAUSA QUE HACE QUE LA ENFERMEDAD APAREZCA O DESAPAREZCA?-ALOPECIA AREATA-CAIDA DEL CABELLO

ALOPECIA-CONSECUENCIAS Y SOLUCIONES

ALOPECIA AREATA

¿CUAL ES LA CAUSA QUE HACE QUE LA ENFERMEDAD APAREZCA O DESAPAREZCA?

No se sabe con seguridad, cada vez hay mas datos de que existe una señal inmunólogica en el desarrollo de esta enfermedad. Los estudios actuales sugieren que la alopecia areata es una enfermedad autoinmune, en la cual el mismo organismo fabrica anticuerpos contra una parte del folículo del pelo, es una forma de autoalergia. En los pacientes con alopecia areata se pueden demostrar anticuerpos contra otras partes del organismo incluso sin existir enfermedad en ellas.

¿ES LA ALOPECIA AREATA HEREDITARIA?
La herencia puede tener algo que ver en algunas ocasiones. En uno de cada 5 pacientes con alopecia areata (20%) existe alguien mas en la familia con la misma enfermedad. La alopecia areata es mas frecuente en las familias en que hay algún miembro con asma, rinitis alérgica, dermatitis o eczema atópico u otras enfermedades autoinmunes tales como enfermedades tiroideas, vitíligo, diabetes juvenil, artritis reumatoide, lupus eritematoso, anemia perniciosa o la enfermedad de Adison.

¿QUE OTRAS PARTES DEL CUERPO PUEDEN AFECTARSE?
En algunos pacientes las uñas desarrollan un piqueteado similar al que podría realizarse clavando una aguja muchas veces, en algunos la afectación ungueal puede ser muy importante. Sin embargo a excepción del cabello y de las uñas no pueden afectarse otras partes del cuerpo

¿CÓMO VA AFECTAR LA ALOPECIA AREATA A MI VIDA DIARIA?

En relación con la afectación de la salud, la alopecia areata no afecta para nada. Los pacientes con alopecia areata están en un perfecto estado de salud. En el aspecto emocional la afectación puede ser muy importante especialmente en los pacientes con afectación extensa. Uno de los objetivos de la Fundación Nacional de Alopecia Areata es ayudar a los pacientes con alopecia areata y a sus familias para que puedan tener una vida completamente satisfactoria. Existen miles de pacientes con alopecia areata extensa que hacen una vida completamente normal. El trastornos emocional que produce la alopecia areata puede ser superada con conocimiento de la realidad y la ayuda de los demás. En algunas ocasiones es necesario la ayuda de un psicólogo o un asistente social para desarrollar la confianza en uno mismo.

¿VOLVERÁ MI CABELLO A CRECER OTRA VEZ?

Si, el cabello siempre puede volver a crecer ya que los folículos están presentes debajo de la piel

¿ES LA ALOPECIA AREATA DEBIDA A LOS NERVIOS?

No, la alopecia areata no esta debida a ninguna enfermedad de los nervios, sin embargo ciertas situaciones conflictivas o de stress pueden favorecer la aparición de placas de alopecia areata. Desde otro punto de vista, la alopecia areata en si misma es causa de situaciones de stress para el paciente y familiares

¿ES NECESARIO CAMBIAR LOS PLANES DE VIDA EN RELACIÓN CON LOS ESTUDIOS, TRABAJOS, DEPORTES, AMISTADES, ETC.?

No en absoluto, los pacientes con alopecia areata deben hacer una vida completamente normal

¿DE QUE TRATAMIENTOS SE DISPONEN?

Hay varios tratamientos disponibles, la elección de uno u otro depende de varios factores, especialmente la edad y la extensión de la pérdida del cabello. La alopecia areata puede presentarse en dos formas, una forma en el que se cae menos del 50% del cabello de la cabeza y otra en que se cae más del 50% del cabello. Estas dos formas de alopecia areata se comportan de forma bastante diferente y la elección del tratamiento depende de si se presenta de una forma o de otra. Los tratamientos actuales de la alopecia areata no eliminan la alopecia areata definitivamente, su efecto es el de hacer que el cabello vuelva a crecer y en general es necesario hacer el tratamiento durante bastante tiempo hasta que la enfermedad deja de ser activa.

QUÉ TRATAMIENTOS SE ACONSEJAN PARA LA ALOPECIA AREATA MODERADA O EN PARCHES? Corticoides tópicos o inyectados localmente: En las formas de alopecia en parches moderada el tratamiento más aconsejable es la inyección de cortisona. Este tratamiento consiste en la inyección en la placa de alopecia por medio de la utilización de una aguja delgada o de un sistema de inyección a presión sin aguja. Estas inyecciones se deben repetir cada cuatro o seis semanas. Producen una ligera molestia que desaparece rápidamente. Generalmente producen el crecimiento de cabello en unas 4 semanas. Este tratamiento no previene de que le aparezcan nuevas manchas. Existen muy pocos efectos secundarios a estas inyecciones, en ocasiones se producen unas ligeras depresiones en el lugar de las inyecciones que se resuelven espontáneament

Antralinas: Otro tratamiento para la alopecia areata en parches de moderada intensidad es la aplicación de cremas de antralina. La antralina es un producto derivado del alquitrán que se ha utilizado mucho en el tratamiento de la psoriasis. Generalmente la antralina se aplica en las áreas de alopecia durante media hora o una hora. Se suele observar crecimiento de nuevo cabello a las 12 semanas de aplicación de la crema. La antralina puede causar una moderada irritación de la piel así como una discreta pigmentación. Debe utilizarse con cuidado de no aplicarla en los ojos ya que puede ser irritante y deben lavarse bien las manos después de aplicarla.

Minoxidil tópico: El minoxidil es una medicación que se utilizaba para el tratamiento de las personas con presión sanguínea alta. Un efecto secundario de esta medicación era la tendencia a producir un aumento del crecimiento del cabello en varias partes del cuerpo. Existen estudios que han demostrado que la aplicación tópica del minoxidil también puede producir algunas respuestas en la alopecia areata. Generalmente se precisa la aplicación de este producto dos veces al día y la asociación con ácido retinoico parece aumentar las respuestas obtenidas. Por desgracia la aplicación de minoxidil no suele ser útil en los pacientes con alopecia extensa.

TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA AREATA EXTENSA, ALOPECIA TOTAL Y ALOPECIA UNIVERSAL

Corticoides: Las medicaciones conteniendo cortisona son utilizadas en ocasiones para el tratamiento de la caída extensa del cabello, especialmente si es de instauración muy rápida. La cortisona tomada por vía oral es mucho más fuerte que aplicada intralesionalmente por medio de inyecciones. Es necesario valorar los efectos secundarios de esta medicación a la hora de administrar este medicamento. Los jóvenes en general toleran muy bien esta medicación. En general esta medicación se utiliza en muy pocos pacientes ya que es necesario administrarla durante bastante tiempo y el cabello suele caer otra vez cuando se para la medicación.

Dermatitis de contacto alérgica: Otro método para el tratamiento de la alopecia areata extensa o la alopecia total-universal es la producción de una dermatitis de contacto alergica. Actualmente el agente químico más utilizado es la difenciprona, también se ha utilizado el dinitroclorobenzena (DNCB) y el ester del ácido escuarico, estas sustancias químicas se aplican al cuero cabelludo y producen una reacción alérgica. Más del 50% de los pacientes tratados con estas sustancias responden al tratamiento con crecimiento del cabello. Los pacientes que responden precisan la utilización del tratamiento de forma continuada hasta que la enfermedad desaparece. Estas sustancias pueden producir lesiones de eczema agudo con mucho picor, lo cual es especialmente molesto en verano y cuando se lleva una peluca. Los pacientes que utilizan estos tratamientos deben ir con cuidado de no aplicar el liquido en otras partes del cuerpo.

PUVA: Algunos pacientes con alopecia areata extensa pueden ser tratados con PUVA, este tratamiento consiste en la combinación de una medicación fotosensible (psoralenos) y la luz ultravioleta de longitud de onda larga (UVA). en un pequeño grupo de pacientes se puede conseguir el crecimiento del cabello mediante este tratamiento. Este tratamiento requiere ser aplicado de 2 a 5 veces por semana durante varios meses, lo cual es muy molesto para el paciente ya que requiere muchos viajes y visitas a la clínica del dermatólogo

PELUCAS: En los casos con alopecia extensa el tratamiento no es fácil, por lo que la utilización de una peluca es muy recomendable. Existen varias formas de utilizar una peluca de forma que no se note y tampoco se desprenda.

ESTRES INMUNOLÓGICO EN EL NIÑO-CAIDA DEL CABELLO

alopecia y caida del cabello

ESTRES INMUNOLÓGICO EN EL NIÑO

Esta dificultad, añadió, "se debe no sólo a que es más traumático tratar a un niño con alopecia que a una persona adulta, sino por la el 'estrés inmunológico' del paciente joven, ya que la edad afecta más a su sistema inmune".

En cuanto al paciente adulto, Rodríguez Pichardo sostuvo a Europa Press que el adulto con alopecia areata "suele ser por regla general una persona muy inteligente con la que se puede dialogar muy fácilmente", consideración ésta, argumentó, "que hay que tener en cuenta ya que en muchas ocasiones este tipo de paciente acude a la consulta sólo a que les confirmes su alopecia, lo que les da la tranquilidad de saber definitivamente lo que les ocurre".

"Precisamente la confirmación de lo que ya sabían o intuían es lo que les permite no sólo despojarse de ese agobio y estrés que sufren, sino que la tranquilidad que ganan ejerce en muchas ocasiones un efecto placebo", continuó, dicho experto, quien concluyó que, con todo, "disponemos de fármacos a base de corticoides tópicos y sistémicos, además de inmunomoduladores típicos de contacto"

CAUSAS FRECUENTES DE LA CAIDA DEL CABELLO-ALOPECIA

alopecia y caida del cabello

CAUSAS FRECUENTES DE LA CAIDA DEL CABELLO

Dieta inadecuada: el pelo está consituido en su mayor parte por una proteína que también está presente en las uñas y la piel. Todas las personas independientemente de la edad, deben ingerir una cantidad adecuada de proteínas para lograr mantener una producción de normal de pelo. Así, algunas personas que tienen malos hábitos alimentarios o que efectúen dietas de choque libres de proteínas pueden desarrollar una desnutrición proteica. El cuerpo trata de ahorrar proteínas induciendo a los pelos a entrar en fase de reposo. A los dos a tres meses puede aparecer una caída masiva de pelo, los cabellos traccionados se desprenden facilmente. Esta situación puede prevenirse y revertirse ingiriendo una cantidad adecuada de proteinas, presentes en alimentos como carne, pollo, pescado, huevo, legumbres, leche y quesos.

Parto: durante el embarazo cae menos pelo del habitual, pero luego del parto muchos pelos entran en fase de reposo. A los dos a tres meses, algunas mujeres notan al peinarse o lavarse caída de gran cantidad de pelo. Esta caída puede persistir de uno a seis meses, pero se resuelve completamente en la mayoría de los casos.

Fiebre elevada : Infecciones importantes: puede haber caída de pelo, uno a tres meses después de haber presentado procesos infecciosos, fiebre elevada o un cuadro gripal importante. Usualmente esta caída se corrige espontaneamente.

Cirugía mayor : Enfermedades crónicas: uno a tres meses después de una cirugía mayor puede aparecer caída de pelo que en general cede en pocos meses. En las personas que presentan una enfermedad crónica la caída puede persistir indefinidamente. La anemia y el déficit de hierro pueden ser causa de alopecia, principalmente en mujeres con dietas inadecuadas y menstruaciones abundantes.

Enfermedades tiroideas: tanto la actividad exagerada (hipertiroidismo) como la disminuida (hipotiroidismo) pueden ocasionar alopecia. Consulte a su médico que a través de la consulta y análisis de laboratorio puede diagnosticarle un trastorno tiroideo. La caída de pelo asociada a enfermedad tiroidea puede revertirse con un tratamiento apropiado.

Medicamentos - Anticonceptivos orales: algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de la artritis, gota, trastornos cardíacos, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, depresión, dosis altas de vitamina A, etc., pueden causar caída de pelo en un pequeño porcentaje de las personas que las reciben.
Es poco común la pérdida de pelo mientras se reciben anticonceptivos orales. Es mucho más frecuente la caída de pelo a los dos a tres meses de la suspensión de los anticonceptivos, persiste durante unos seis meses y luego cede.

Alopecia areata: en esta alopecia la caída de pelo ocasiona áreas redondas totalmente lisas y desprovistas de pelo del tamaño de una moneda o mayores. Raramente puede acompañarse de pelos de otras partes del cuerpo. Puede aparecer a cualquier edad y fuera de la alopecia en general tienen un buen estado de salud. En algunos casos el pelo rebrota espontaneamente. Los tratamientos incluyen medicación local o en ocasiones una especie particular de luz o medicamentos orales.

Alopecia androgenética: son las más comunes, la predisposición puede heredarse de la familia paterna o materna. Las mujeres presentan afinamiento del pelo, pero no presentan calvicie. En los hombres el compromiso va desde entradas pronunciadas y disminución de la densidad en la coronilla hasta la calvicie. Suele comenzar entre los 20-30 años , no es curable, pero ciertos medicamentos de aparición reciente pueden ayudar a algunos pacientes. En algunos casos importantes puede recurrirse al trasplante de pelo, que redistribuye el pelo remanente.

Infección por hongos: la infecciónes del cuero cabelludo por hongos se manifiestan como pequeñas áreas descamativas, que van extendiéndose y ocasionando enrojecimiento, hinchazón y la ruptura de los pelos. Se observa principalmente en niños, es contagiosa y se trata con medicamentos por vía oral.

Cuidado inapropiado del pelo: la utilización en exagerada de tratamientos cosméticos químicos como tinturas, permanentes,alisado pueden tornar el pelo débil y quebradizo. El cabello también puede debilitarse si los productos son colocados durante más tiempo del aconsejado o si se efectúan dos procedimientos el mismo día. En estos casos lo mejor es suspender su utilización hasta que el cabello se repare.
El lavado, peinado y cepillado excesivo también dañan el pelo causando su ruptura. Utilice peines y cepillos de dientes separados y punta redondeada. Si usa hebillas, colitas o trenzas, evite una tracción excesiva y permanente, altérnelas con peinados sueltos.

TRASPLANTE FOLICULAR TOTAL-ALOPECIA-Y CAIDA DEL CABELLO

ALOPECIA Y CAIDA DEL CABELLO

TRASPLANTE FOLICULAR TOTAL

Se presenta una revisión sobre transplante capilar, especificamente sobre la técnica de «transplante folicular total». Esta técnica es de gran interés ya que deja atrás las técnicas antiguas que se realizaban con punch y mostraban una cirugía muy artificial sobre todo con los implantes de mechones. Es por esto que el transplante folicular total es muy interesante ya que se trata de una cirugía ambulatoria, sin complicaciones y de acabado muy sutil, más armónico y estético, dándole naturalidad. La gran ventaja de esta técnica es que no necesitamos de un vendaje posterior a la cirugía, el paciente sale de alta con la cabeza descubierta y regresa a los quince días para el retiro de puntos.

CONSIDERACIONES GENERALES

Debemos recordar que cada día se pierde aproximadamente entre 70 a 100 cabellos, el cuero cabelludo tiene aproximadamente 100 a 300 cabellos por cm2, el cabello sobrevive 4.5 años y crece aproximadamente 1.25cm por mes, el cabello se cae al quinto año y es reemplazado dentro de un periodo de 6 meses; la calvicie hereditaria afecta más a hombres que a mujeres.

CAUSAS

Entre ellas podemos mencionar los cambios hormonales, enfermedades tiroideas, gestación, uso de anticonceptivos, tumor de ovario, desórdenes de las glándulas suprarrenales, fiebre, medicamentos (como el uso de quimioterapia), uso excesivo de champú y el uso de secadoras, estrés emocional o físico, hábitos nocivos, quemaduras, alopecias circunscritas, entre otras.

INDICACIONES PARA UN TRANSPLANTE

- Alopecia masculina.
- Alopecias cicatriciales, entre ellas tenemos las ocasionadas por infecciones, físicas, químicas, congénitas, alopecia de tracción y iatrogénicas.
- Otras alopecias no cicatriciales como la alopecia difusa femenina.

PREPARACIÓN DE LOS INJERTOS

Debemos tener varias placas petri con suero fisiológico, un recipiente para recibir la tira de cuero cabelludo, otras placas para colocarla por tamaño y por unidades foliculares; emplear láminas de acrílico.


ÁREA DONADORA

Una buena tira de cuero cabelludo nos da buena calidad de injertos. Debemos evitar lesiones en el tejido, la remoción debe ser por debajo de los bulbos foliculares respetando el tejido graso. Si retiramos una tira de hasta 1.25cm no hay necesidad de decolar, la región proximal es la saliente occipital.

PREPARACIÓN DEL ÁREA DONADORA

Previamente se conversa con el paciente para que deje crecer su cabello por lo menos 3 cm de largo. En un cuarto se le rasura el cabello , se marca una línea horizontal media y luego a los extremos se eleva para dar un acabado más estético y anatómico.

ANESTESIA DEL ÁREA DONADORA

La inervación es ascendente en el cuero cabelludo, por lo tanto debemos de infiltrar por lo menos 1cm por debajo de donde vamos a trabajar . El anestésico puede ser puro o con vaso constrictor. La infiltración de la dermis pone el pelo más erecto, facilitando la retirada del cuero cabelludo. Hay que tener cuidado con los pacientes con cirugías anteriores ya que la incisión a realizarse sería atípica.

EXCÉRESIS DEL ÁREA DONADORA

Utilizando una lámina de bisturí número 15 ó 10 , debemos cortar los cabellos tangencialmente para respetar el ángulo correcto; el ángulo de los cabellos es más agudo por encima de las orejas.

SUTURA

Antes de suturar debemos de revisar si hay sangrado ya los pequeños vasos de la pared colapsan con la sutura. La limpieza debe ser con suero fisiológico. La sutura puede ser con puntos separados o continuos, se cierra en dos planos y a los quince días se retiran los puntos .

PREPARACIÓN DE LOS INJERTOS

En el cuero cabelludo los folículos se encuentran naturalmente en grupos, cada grupo puede tener uno a cuatro cabellos envueltos por una cápsula que contiene una glándula sebácea anexa, recibiendo el nombre de “unidad folicular”. Las unidades foliculares por lo general están a 1mm distantes entre sí; la densidad varía entre 70 a 100 unidades foliculares por cm2.

TÉCNICA

El transplante debe ser realizado por un médico especializado y entrenado en cirugía; debe contar con un equipo de profesionales altamente capacitado. Lo importante es obtener folículos íntegros, se colocan en una placa petri con suero fisiológico y se conservarán a una temperatura entre 4 y 7°C. Posteriormente los colocamos en una placa de acrílico para cortarlos tomamos cortes de 2mm de distancia y espesor, retiramos el exceso de tejido celular subcutáneo y para la primera fila empleamos unidades foliculares de entre uno y dos cabellos.

ÁREA RECEPTORA: ANESTESIA Y APERTURA DE LOS ORIFICIOS

Aquí el transplante deja de ser una cirugía y se vuelve más bien una escultura; debemos de tener en cuenta la armonía, naturalidad, calidad y resultado. Actualmente un buen transplante debe ser imperceptible.

Con respecto al diseño, cuanto más extensa es la calvicie más conservadores debemos ser, hay que mantener la línea anterior más alta y con entradas mayores . Con respecto a las proporciones clásicas debemos decir que empleamos la ley de los tercios, esto es: del mentón al espacio subnasal, de la espina nasal a la glabela y de la glabela a la línea anterior del cabello.

Debemos tener presente el signo de la arruga: como referencia el paciente eleva las cejas o frunce el seño donde verificamos el desecho del cabello original. La línea anterior del cabello debe ser naturalmente irregular, más densa en la región mesofrontal y menos densa en las entradas.

La anestesia del área receptora puede ser por bloqueo o por sedación continua con apoyo de infiltraciones con suero fisiológico con vasoconstrictor.

Para la apertura de los orificios utilizamos equipos micro quirúrgicos, para colocar los cabellos hay que respetar 5 magnitudes: la dirección, la orientación, la profundidad, el ángulo de salida folicular y la gradiente de densidad. El ángulo de salida folicular es variable, en la parte central la implantación es de 45° y en los laterales de 30°. La distancia de colocación entre cada implante debe ser por lo menos de 2-3mm de distancia, teniendo como refuerzo la segunda cirugía. Con respecto a la gradiente de densidad, para dar un buen resultado se necesita como mínimo dos sesiones; en la primera debe de ser difusa y homogénea y en la segunda reforzar la parte central . Un buen patrón debe contemplar la línea anterior más densa en la región frontal y relativamente más suave en las entradas.

En la colocación de los injertos se emplea una pinza de 45° de angulación con punta lisa; debemos observar la entrada con respecto a la dirección y angulación, sino originamos un “popping” (signo de rebote). El injerto debe quedar en el mismo nivel de la piel receptora o un poco más elevado, si queda por debajo originamos una posible cicatriz. La colocación tiene dos tiempos: la apertura y colocación, llamado también stick & place.

FALLAS FRECUENTES

- Colocar dos injertos en una misma abertura.
- Dejar una abertura sin injerto.
- Colocar un injerto invertido.
- Colocar un injerto por debajo de la piel.
- Dejar un injerto muy pequeño en una abertura grande.
- Lesionar un injerto durante la colocación.

MÉTODO CURATIVO

Muchos lo consideran importante. Hay de dos tipos, abierto y cerrado. El abierto es el mejor, tiene como ventajas un mínimo disconfort y es mucho más discreto. En el cerrado hay que utilizar gasas con vaselina y con antibióticos, actualmente no es muy recomendado.

POST OPERATORIO

Se indica al paciente no bajar la cabeza, ingerir comidas a base de pastas o líquidos las primeras 12 horas, indicar analgésicos o corticoides sistémicos. Puede haber un discreto edema frontal que es pasajero. Los puntos se retiran al los quince días y queda una zona eritematosa por dos meses; las costras caen entre los 7 a 20 días. El cabello comienza a crecer a los 90 días, inicialmente atrófico y posteriormente se va reincorporando. Respecto a la región del área donadora queda con un ligero adormecimiento que se recupera en 6 meses.

ALOPECIAS ADQUIRIDAS-ALOPECIA-CONSECUENCIA Y SOLUCIONES

ALOPECIA-CONSECUENCIA Y SOLUCIONES

ALOPECIAS ADQUIRIDAS :
A diferencia de las alopecias congénitas, las adquiridas no se nace con ellas, sino que son las que se van desarrollando durante la vida de la persona.
Depende de cual sea la causa que la produzca, tienen una recuperación más o menos completa. No obstante, todas necesitan de un diagnóstico precoz, y un tratamiento constante y completo.

Las alopecias adquiridas se subdividen en:

Alopecia difusa aguda.
Alopecia difusa crónica.
A su vez estas alopecias se subdividen en función de las causa.

ALOPECIAS DIFUSA AGUDA
Es una caída brusca de todo el cabello del cuero cabelludo, casi siempre de forma intensa.

Sus causas más importantes son:

EFLUVIO TELOGENO
El efluvio telógeno es el aumento de los folículos en fase telógena, lo que produce un desequilibrio entre las fases anágena/telógena del ciclo vital del folículo.
Suele pasar de 60 a 90 días después de pasar por tensiones mentales y físicas.
También después de una enfermedad infecciosa que causa fiebre alta.
A los dos o tres meses de haber dado a luz, a consecuencia del cambio hormonal que soporta el cuerpo. Se debe tratar de forma preventiva, ya que los embarazos repetidos pueden hacer que no se recupere del todo el cabello que se pierde.
Otra causa de efluvio telógeno o caída súbita, es el postoperatorio, a consecuencia de anestesias generales.
Después de traumas emocionales de gran intensidad, o durante la toma de ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, exceso de vitaminas o medicamentos de regulación del tiroides.
Por último, está comprobada una pequeña incidencia de casos de efluvio telógeno tras dejar de tomar algunos tipos de anticonceptivos orales.

EFLUVIO ANAGENICO
El efluvio anagénico se produce cuando se corta de golpe el crecimiento activo de la raiz del cabello. Es la reacción a la medicación anticancerosa. En este proceso, la pérdida del cabello se puede producir durante el proceso de medicación, o inmediatamente después de cesar el proceso.
Conviene constatar que en todas las alopecias del tipo difuso, el cabello vuelve a crecer a los pocos meses, siempre y cuando se suprima la causa que la produce.

Es aconsejable realizar el tratamiento de manera constante, y utilizar TRATAMIENTOS CAPILARES TECNODYL que son ESPECIFICOS Y PERSONALIZADOS, para ayudar a normalizar el ciclo de vida del folículo, porque si no se hace, el efecto se puede volver crónico.

ALOPECIAS DIFUSAS CRONICAS
Aquí se hace necesaria una diferenciación según el sexo de la persona, ya que, siendo el origen el mismo, la evolución y el desenlace final del proceso, e incluso del tratamiento, es diferente según se trate de un hombre o una mujer.

ALOPECIAS SEBORREICA MASCULINA
En hombres, es un problema que trae de cabeza a una gran parte de la población masculina. Uno de cada dos hombres se desespera y angustia ante los signos inequívocos de una prematura calvicie.

También se la denomina alopecia androgenética y es la más común de todas, alrededor del 80-90% del total de calvicies, por eso también se le llama calvicie vulgar.

Siempre tiene una pauta constante de características, que son:

Seborrea, exceso de sudoración, y alopecia del cuero cabelludo.
Como media, comienza desde los veinte y hasta los treinta años, aunque en algunos casos puede presentarse tres o cuatro años antes, o también hasta los cuarenta.
En el diagnóstico, se aprecia un cuero cabelludo aceitoso, siempre graso, que tiene como consecuencia una seborrea y una pitiriasis.
Conforme se avanza en el proceso, el equilibrio del cabello se rompe, porque caen más cabellos que se recuperan, por encima de los 100 cabellos/día, lo que conduce a una calvicie cada vez mayor.
Al final, solo queda el cabello del contorno, la llamada franja pilosa periférica, o calvicie hipocrática.

Las causas son de orden interno, y relacionadas con las hormonas, concretamente los andrógenos, que modifican la secreción sebácea, estimulando el tamaño de la glándula su actividad. La edad y los factores genéticos, ayudan al avance de ésta enfermedad.
El hecho de que se la llame alopecia androgenética, es porque a ella van asociados dos factores: los andrógenos y el genético.

Las hormonas de tipo masculino, los andrógenos, sobre todo la testosterona en el hombre y la delta-4 androstenodiona en la mujer, alteran el folículo.

El tratamiento cosmético de éstas afecciones, consiste en efectuar un diagnóstico precoz, y mantener el cuero cabelludo limpio, bien irrigado y con tratamientos que controlen la proliferación de microorganismos.
Se consiguen resultados, siempre y cuando la aplicación sea correcta, y se mantenga un nivel de tratamiento adecuado en cada momento al estado del cuero cabelludo. USE TRATAMIENTOS CAPILARES TECNODYL que son ESPECIFICOS y PERSONALIZADOS. Garantia en eficacia y resultado.

ALOPECIA SEBORREICA FEMENINA
No llega a ser nunca tan intensa como en el hombre, y supone solo un 10% del total de alopecias femeninas.
Consiste en un retroceso del margen frontal del cabello, hacia la coronilla, y ocurre entre mujeres con el cuero cabelludo graso.

Entre las causas, también son del tipo hereditario, aunque los desequilibrios hormonales suelen ser muy comunes en estos casos.
Un exceso de andrógenos en la menopausia, tratamientos con hormonas masculinas y transtornos de las glándulas, son otras causas.
Cuando se inicie el tratamiento, que siempre debe ser precoz, también convendrá tratar la causa que lo provoque, a menudo, de acuerdo con su dermatólogo de confianza.

ALOPECIA CIRCUNSCRITAS
Son las alopecias localizadas. Según sea el cuero cabelludo, serán:

Si el cuero cabelludo es liso y sin costras, serán la Pelada o la Tricotilomanía.
Si el cuero cabelludo es atrófico será la alopecia cicatrizal.
Si el cuero cabelludo es escamoso, será la tiña.